随着体检的普及和影像技术的发展,如今自主(zhǔ)检查探查发现肺结节的人愈发常见。据统计,现下我国肺结节患(huàn)者已超(chāo)1亿(yì),达(dá)1.2亿左右(yòu)。有资(zī)料显示,仅(jǐn)某三甲医院(yuàn)2018年5月至8月间体(tǐ)检(jiǎn)人群(qún)胸部CT数据:肺结节检出率80%,其中肺磨(mó)玻璃结节检出率11%。当肺结节变得常见,漠视和恐慌(huāng)成为时(shí)下最大(dà)相径庭的(de)两种声音。杜绝无知,今天(tiān)就带(dài)大家来详细(xì)了解一下肺结节(jiē)的那(nà)些事。
一、什么是肺结节(jiē)?
肺结节并不(bú)是(shì)疾(jí)病名(míng)称,而是(shì)一个(gè)影像学术语。即正常的肺组(zǔ)织内多出了一些较(jiào)小的、局(jú)限的、椭圆形或不规则形(xíng)的(de)生理或病理性组织,在CT或胸片上显示类似结节(jiē)的形态。
肺结节(jiē)=肺癌?
肺结节不等(děng)于肺(fèi)癌,90%的肺结(jié)节是良(liáng)性的。有研究指出,我国(guó)正(zhèng)常人群体(tǐ)检肺(fèi)结(jié)节检出率为20%~40%。湘雅(yǎ)医院熊曾教授团(tuán)队(duì)在湖(hú)南(nán)省实施的早期肺癌筛查项(xiàng)目数据显示,30~70岁体检人群(qún)肺结节检出(chū)率超过70%,但(dàn)事实上,最后病理确诊的肺癌患者仅为筛查总人数(shù)的1%~2%,90%的(de)肺(fèi)结(jié)节是(shì)良性的。
肺结节出现病变,通常分为3个阶段(duàn)
1、肺结节的初始阶段早期出现肺小结(jié)节,不可以直接说肺部病变开始,一(yī)定要(yào)进行全面(miàn)检查,很(hěn)多肺部疾病(bìng)的发生都会导致结节(jiē)的出现。吸烟的烟雾(wù)以及(jí)大气污染都会诱发肺结节。但是绝大多(duō)数的结(jié)节属于良性,只要生活中(zhōng)做好调理(lǐ)会慢慢痊愈。
2、肺结节的(de)中期中期的肺结节直径一般(bān)小于(yú)3毫米,根据有(yǒu)关数(shù)据表明,小于3毫米的结节发(fā)生癌变(biàn)的可能(néng)性是0.2%,结节的直径小于6毫米,恶性的概(gài)率小(xiǎo)于(yú)1%。中间节点(diǎn)和细菌的感染(rǎn)有关系,在这个(gè)阶(jiē)段是治疗的(de)最(zuì)佳时间,做(zuò)好干预(yù)和治疗,可以稳定病情(qíng)。
3、肺癌的阶段如若结节直径大于8毫米,则很有可(kě)能罹患肺(fèi)癌,这(zhè)个(gè)时候往往(wǎng)结节外(wài)观发生了很大的变化,并且伴有咳血的现象,一定要及时去医(yī)院进行深(shēn)入诊疗。
二、肺结节高危(wēi)人群
有医(yī)学资料(liào)显示,鉴于(yú)我(wǒ)国吸烟及被(bèi)动吸烟人群比例高,大气(qì)污染及发病年轻化(huà)现(xiàn)状,高危人群可定义为年龄≥40岁(suì)且有以下因素者:
1、吸烟≥400支年(nián)(或20包年),或曾经吸烟≥400支年(nián)(或20包年),戒(jiè)烟(yān)时间<15年;
2、环境或(huò)高危职业暴(bào)露史(如石棉、铍、铀、氡等接触(chù)者);
3、病(bìng)史(shǐ):慢阻肺、弥漫(màn)性(xìng)肺纤维化或既往有(yǒu)肺结核病史者(zhě);
4、既(jì)往史:罹患恶性肿(zhǒng)瘤或有(yǒu)肺癌家族史者。
三、身体出(chū)现这(zhè)几个信(xìn)号,或表明体内肺结节严重
1、人(rén)体睡眠过程中,会(huì)因为血液流通而导致(zhì)体(tǐ)温微(wēi)微上升,身体内出现肺结节时,也会影响异常的汗液分(fèn)泌,比(bǐ)如盗汗。肺结节也会导致人(rén)体内(nèi)的气体异常交换,表(biǎo)现如汗液的异常分泌。
2、关节(jiē)肥大,因(yīn)为(wéi)肺部(bù)发生癌变后(hòu),体(tǐ)内会产生(shēng)激素(sù),抗原以及酶等多种具有特殊活性的物质,进而导致出现(xiàn)肺(fèi)外症状。大(dà)约有三分之一的肺癌患者,会出现骨关节的肥大、杵状指,比如手指关(guān)节变大变(biàn)粗,如果(guǒ)经过手术治疗后,这些(xiē)关(guān)节肥大的表现就会消失了,但(dàn)是如果肿瘤又复发了 ,就(jiù)又会出现。
3、严(yán)重的肺结节情况(kuàng),会导致患(huàn)者的呼吸困难,能够(gòu)明显(xiǎn)感受到胸闷气短的症状。也许前期症状会与普通(tōng)的感冒相似,但是同步伴有呼(hū)吸(xī)困(kùn)难症(zhèng)状时就需注意了,及时就(jiù)医,防止病(bìng)情(qíng)进一步恶化。
四、如(rú)何养肺,预防(fáng)肺结(jié)节
1、以“气”养(yǎng)肺
肺主气,司呼吸。清气和浊气(qì)在肺内进行交换,吸入(rù)气体的质量对肺的功能有很大(dà)影响。要想(xiǎng)使您的肺保持清(qīng)灵,首先要(yào)戒(jiè)烟,并(bìng)避(bì)免二手烟的危害,不要在空气污(wū)浊的地方长期(qī)逗(dòu)留(liú)。有条件的朋(péng)友,可以经常(cháng)到草木茂盛、空气新鲜的地方,做做(zuò)运动,适当(dāng)深呼(hū)吸(xī),并(bìng)通过着(zhe)意的深长(zhǎng)呼气,将(jiāng)体内的浊(zhuó)气(qì)排(pái)出。
2、以“水”养肺
肺是(shì)一个开放(fàng)的系统,从(cóng)鼻腔到气管(guǎn)再到肺,构成了气的通路。肺(fèi)部的水分(fèn)可以随(suí)着气的排出而散失。干燥的空气更容易带走水分,造(zào)成肺黏膜和呼(hū)吸道的损伤。这就是中医所说的,燥邪容易伤肺,因此,及时补充水分是肺保养的重要措施。
3、以“食”养肺
养肺食疗,要做到“三(sān)高(gāo)四低”三高:高蛋白质、高维生素、高纤维素;四低:低胆固醇(chún)、低(dī)脂(zhī)肪(fáng)、低糖、低(dī)盐(yán)。养肺食物:梨(lí)、百合、蜂蜜、萝卜、豆浆(jiāng)、豆腐、黑芝麻(má)、核桃、松子、杏(xìng)仁、甘蔗、柑橘、罗汉果等,也可以根据喜好做药膳,如百合蜂蜜汤、川贝炖梨(lí)。
4、以“笑”养(yǎng)肺
养肺的方法多种多样,“笑”可(kě)能是最(zuì)“便(biàn)宜”且容易的(de)一(yī)种。中医有“常笑宣(xuān)肺”一(yī)说。而现代医学(xué)研究证明,笑对机体(tǐ)来说的(de)确(què)是一(yī)种最好的“运动(dòng)”,尤其是(shì)对呼吸系统来说,大(dà)笑能使使胸廓扩张(zhāng),肺活量增大,胸肌伸展,人在笑中还会(huì)不自觉地进(jìn)行(háng)深呼吸,有助(zhù)于宣发肺(fèi)气(qì),清理呼吸道,使呼吸(xī)更通畅。
另外,人(rén)在开怀大笑(xiào)时,可使(shǐ)更多的氧气进入身体,随着(zhe)流畅的血液行遍(biàn)全(quán)身,让身体的每个细胞都能获得充足的氧气。每日笑一笑(xiào),能够消除疲(pí)劳,解除抑郁,宽胸(xiōng)理气,恢(huī)复体力,增进(jìn)食欲。
5、以“动”养肺
每天睡(shuì)前平躺在床上(shàng),在肚脐上方放一个3斤左右的沙(shā)袋/小枕头,用力呼气(qì)把沙(shā)袋顶起(qǐ),然后(hòu)吸(xī)气把(bǎ)沙袋放下去(qù),刚开始每次练习2~3分钟(zhōng),逐渐增加到(dào)每次(cì)5~10分钟。适当地运用闭(bì)气(qì)法,有利于增强肺功能。在吸气末(mò)屏(píng)住呼吸,使气暂时不呼出,尽(jìn)可(kě)能停止到不能忍(rěn)受时(shí),再呼出来,这样反复18回。
适当运动,可以增进(jìn)肺(fèi)的(de)功能。除呼(hū)吸(xī)操外,可根(gēn)据自身条件,选择合适的运动,如呼吸训练、慢跑、爬山、踢毽、跳(tiào)绳、练功、舞剑等,以激发锻炼人体的抵抗能(néng)力(lì),预防(fáng)感冒或肺炎的发生。
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