白露节气是（shì）全（quán）年昼（zhòu）夜温差最（zuì）大的节气，至 9 月（yuè） 8 日起（qǐ）进入（rù）了白露节气，此时北方秋（qiū）意渐浓，而南方暑（shǔ）热尤存。每年的 9、10 月（yuè）至（zhì）次年的 3 月是（shì）慢阻肺（fèi）的高发期，气温的（de）变化对慢阻肺（fèi）患者影响（xiǎng）颇深，气（qì）温过高或（huò）过低都有可能导致（zhì）慢阻肺的急性加重。因此这一时期慢阻肺患者更要做（zuò）好严格的（de）自我管（guǎn）理，坚持（chí）规范化治疗，积极主动防范急性加重的发生。

吸烟是慢阻肺（fèi）重要（yào）的发病原（yuán）因，长（zhǎng）期吸烟导致呼吸道纤毛损坏，使得呼吸道的防（fáng）御功能进一步（bù）下降，增（zēng）加呼吸道感染风险。而戒烟（yān）能有效减缓慢（màn）阻肺的进展，这（zhè）是由于戒烟后，肺（fèi）会（huì）有自我修复的过程，能减轻炎症并且能在（zài）一（yī）定程度改（gǎi）善肺功能。据悉，在35岁之后，我们的肺功（gōng）能便开始随着年龄的增长而逐年下降（jiàng）。有研究表明，若能戒烟，戒烟后的（de）肺功（gōng）能（néng）的下降程度也可以达到与（yǔ）不吸烟的（de）人基本相（xiàng）同的水（shuǐ）平^[1]。

此外，除了吸烟外，其它有害（hài）气体或颗粒的吸入也会影响（xiǎng）慢阻肺的康复（fù）训练（liàn）效果，因（yīn）此日常生活中要有（yǒu）意识的远离（lí）吸烟场（chǎng）所、重（chóng）油烟的厨房等，避免吸入有害气体。

慢阻肺是一种以持（chí）续性气流（liú）受（shòu）限（xiàn）为特征（zhēng）的慢性气道疾病（bìng），需（xū）要长期维持治疗，坚（jiān）持长期用药。但很多慢阻肺患（huàn）者受“是药三分毒”的说法的影响，担心（xīn）长期吃（chī）药会（huì）有毒（dú）副作用，有药物（wù）依赖，对于（yú）吃药（yào）产生了抵触心理，秉（bǐng）持“有症状才用药（yào），没症状（zhuàng）不（bú）用药”的观念，部分患（huàn）者（zhě）会（huì）私（sī）自停药、偷偷调整药物剂量等；还有一（yī）部分患者错误使用吸入剂，导致用药没效（xiào）果、症状更（gèng）严重，进而开始停药。这些都是慢阻肺（fèi）规（guī）范化治疗道路上的（de）“拦（lán）路虎（hǔ）”。

坚持长期（qī）规范（fàn）化用药是治疗（liáo）慢阻肺的关键。慢性阻塞性肺（fèi）疾病急性加重诊治中国专家共识提及，慢阻肺患者每年发（fā）生 0.5～3.5 次急性加（jiā）重，是慢阻（zǔ）肺患者（zhě）的首（shǒu）位死亡因素^[2]。坚（jiān）持规范化用药一方面能扩张气道，改善气流受限，进（jìn）而减轻（qīng）慢阻肺症（zhèng）状；另一方面（miàn）则能够减小急性加重（chóng）的（de）发生频率和（hé）严重（chóng）程度，控制疾病的发展。

呼吸（xī）康复训练是（shì）慢阻肺（fèi）患者一项（xiàng）重要的治疗措施，通（tōng）过康（kāng）复训（xùn）练（liàn）可提高患（huàn）者（zhě）肺功能（néng），改善（shàn）呼吸（xī）肌（jī）力，增（zēng）强活（huó）动（dòng）耐（nài）力，提高生活（huó）质量。训练方式包括（kuò）但不限（xiàn）于有（yǒu）氧训练，阻力训（xùn）练（liàn）、呼吸训练。呼吸康复训练需（xū）要长期坚（jiān）持（chí），短时间（jiān）的训练并不（bú）会有太明显的（de）成效，一般至少需（xū）要坚（jiān）持 6-8 周（zhōu）才（cái）会有（yǒu）较（jiào）为（wéi）显（xiǎn）著的效果。不少患者呼吸（xī）训练一阵子后仅靠自我感觉就认定（dìng）训练没（méi）效果而放弃训练，或没有规律进行训（xùn）练而导致训练（liàn）效果不（bú）佳。

目前（qián）市面上有些呼（hū）吸训练器可量化训练（liàn）效果，使用其进行抗阻式训（xùn）练（liàn），可让慢阻肺患者的（de）呼吸（xī）训练更（gèng）有规（guī）律性，训练成效更显著。

慢阻肺的康复治疗，千万别有“见好就收（shōu）”的心态。慢阻肺属于终身性的（de）慢（màn）性疾病，肺（fèi）功能一直处于下降（jiàng）状态，一旦见好（hǎo）就收，不（bú）仅（jǐn）无法达到持久稳定的治（zhì）疗效果，反而容易导（dǎo）致病情反复（fù），甚至（zhì）再次出现（xiàn）急性（xìng）加（jiā）重。

参（cān）考文（wén）献（xiàn）：

[1] Fletcher C, Peto R. The natural history ofchronic airflow obstruction. Br Med J.1977;1(6077):1645-1648.

[2] 慢性阻塞性肺（fèi）疾（jí）病急性加重诊治专家组（zǔ）. 慢性阻塞性肺疾（jí）病急性加重诊治中国（guó）专（zhuān）家共识（2023 年修订版（bǎn））[J]. 国际呼吸杂（zá）志,2023,43(2):132-149.