乐鱼



  • 学会(huì)这(zhè)几(jǐ)招 | 哮喘患者也能打通呼吸系统的“任(rèn)督二脉”

    栏目(mù):呼(hū)吸科普 发布(bù)时间(jiān):2020-08-31

    医学界有(yǒu)句谚语叫“外科不(bú)治癣,内科不治喘(chuǎn)”,哮(xiāo)喘病一直都是世界(jiè)医界的老大难(nán)。该病最让人(rén)头痛的就是发病急、病(bìng)情(qíng)重,一发病就呼吸急促,甚至(zhì)喘不过(guò)气,直接威胁生命。所以,哮喘患者不管走到哪里都要(yào)随身(shēn)携带应急药物。


     肺炎-哮喘-慢(màn)阻肺-咳嗽-咳喘-支气管炎-肺功能检(jiǎn)测仪-呼(hū)吸训练器


    许多哮喘(chuǎn)患(huàn)者不敢参加体育(yù)锻炼,常常(cháng)处于(yú)“静(jìng)止”状态,时间一长,不仅免疫(yì)力下降,肺功能减退,且心(xīn)理(lǐ)健康也会受(shòu)影响,变得焦虑、压(yā)抑、恐惧。这些显(xiǎn)然对(duì)哮(xiāo)喘治疗(liáo)不利,实际上(shàng),在(zài)缓(huǎn)解期进行科(kē)学适当(dāng)的运动对哮喘患者来说是安(ān)全有益的。


    国外(wài)学者·相关研(yán)究(jiū)


    英国阿伯丁大学的M.托马斯(sī)(M. Thomas)博士及其同事曾(céng)在《胸科(kē)》(Thorax)杂志上报(bào)告了一项前瞻性随机研究(jiū)结果,该(gāi)研究共(gòng)纳入183名健康状况(kuàng)不良的哮(xiāo)喘患者,这些患者被随机分组接(jiē)受三期由理疗师指导的呼吸(xī)训练或者接受护士培训。


    结果发(fā)现,与开始(shǐ)相(xiàng)比,一个月后两组患者(zhě)的生活(huó)质量问(wèn)卷调查(chá)评分(fèn)都有所改善,且(qiě)程度类(lèi)似。六个月时,组(zǔ)间差别明显,呼吸训(xùn)练组效果卓著(组(zǔ)间差别0.38,P=0.01),在医院焦虑/抑郁(HAD)情绪测定表中的焦(jiāo)虑(lǜ)(平均(jun1)差-1.05, p = 0.02)和(hé)抑郁(yù)(平均差-0.75, p = 0.03)评分上(shàng)呼吸(xī)训练组的(de)结果远超对照组(zǔ), 而且在(zài)肺(fèi)过度换气问卷调查(chá)中也改(gǎi)善明显(平均差-3.16, p = 0.005)。


    肺炎(yán)-哮(xiāo)喘-慢阻肺(fèi)-咳嗽-咳喘-支(zhī)气管(guǎn)炎-肺(fèi)功能检测仪-呼吸训练器(国内(nèi)同类研究:重症哮喘(chuǎn)患者呼(hū)吸训(xùn)练12周后体征指标对(duì)比)


    如(rú)今, 越(yuè)来越多(duō)的新兴研究和临(lín)床结论表明,呼(hū)吸训(xùn)练是非常适合哮(xiāo)喘(chuǎn)患(huàn)者的(de)运动方式(shì),其有助于保持增加(jiā)呼吸肌的力量,保持(chí)肺组织的(de)弹(dàn)性,增加肺(fèi)活量(liàng),改善(shàn)肺(fèi)脏的通气(qì)和(hé)换(huàn)气功(gōng)能,从而提(tí)高患者的(de)抗(kàng)病能力和对环境的适应能力。以(yǐ)下(xià)介绍几种适合(hé)哮喘患者的呼吸训练方式。


    腹式呼吸法


    肺炎-哮喘(chuǎn)-慢阻肺-咳嗽(sòu)-咳(ké)喘-支气管炎-肺功(gōng)能检测仪(yí)-呼吸训练器


    方法:坐(zuò)稳,腰挺直,双(shuāng)手置于大腿上,胸(xiōng)部(bù)及以上充分放松。呼气轻轻收缩腹部(bù),把(bǎ)口唇(chún)缩成吹笛子样,经口呼气,其目的是(shì)使声门缩小,气管内保(bǎo)持(chí)较高气压以促(cù)进(jìn)狭窄(zhǎi)的小支气管进一步通气。经鼻吸(xī)气(qì),腹部(bù)自(zì)然鼓起,保持上半身放松。整个呼吸过程不要屏气。

    3~6min/次。合理训练会使呼(hū)吸逐渐趋(qū)向(xiàng)平稳缓慢。若过程中感到(dào)胸闷、气促或头昏(hūn)脑涨(zhǎng),大都(dōu)由于用力太大(dà)、动作不(bú)协(xié)调或屏气的缘故,暂停休息(xī)后继续。


    长呼吸法


    肺炎-哮喘-慢阻肺-咳嗽-咳喘(chuǎn)-支(zhī)气管(guǎn)炎-肺功能(néng)检测仪-呼吸训练器


    方法(fǎ):站立,肌肉放松,经鼻吸气,经口呼气(qì)。先(xiān)练深长呼气,直至把气呼尽后自(zì)然吸气(qì)。吸气要求(qiú)有入(rù)腹感,呼与吸时(shí)间比为2∶1,以不头昏为度。为了增加通(tōng)气(qì)量,宜(yí)取慢而深的吸气形式,以(yǐ)每分钟16次为宜(yí)。


    行走呼吸法


    肺炎-哮喘-慢(màn)阻肺-咳(ké)嗽-咳喘-支气管炎-肺(fèi)功能检测仪-呼(hū)吸训练器(qì)


    方法:经鼻(bí)静静吸(xī)气,经鼻子(zǐ)轻轻呼气,用手捏鼻屏(píng)息,步行10到15步,停下(xià)来,松开鼻子,恢复鼻呼(hū)吸(xī),等待30~60秒后,重(chóng)复上述动作,病情稳定的(de)话可增加步数,以坚持10分(fèn)钟(zhōng)为基础。


    器械训练(liàn)法


    据文献(xiàn)及研究表明,渐进阻荷吸气肌训练能有效增强(qiáng)膈肌肌力及耐力(lì),是最有效的训练模式。在呼吸训练中,初(chū)始阈值压力大(dà)于 30%MIP~50%MIP 对于呼吸(xī)肌的改善更(gèng)显(xiǎn)著。


    肺炎-哮喘-慢阻肺-咳嗽-咳喘-支气管炎-肺功能检测仪-呼吸训练器


    方法:遵循医嘱或判断(duàn)自身体能(néng)情况,选择乐鱼和赛客(kè)呼吸训练器的手动或自动模式分别进行呼气和吸气训练(liàn)。一开始训练时可选择级别较低的(de)阻(zǔ)抗值,待训练一段时间(jiān)呼(hū)吸耐力得到提升后再逐步加大阻抗。


    总(zǒng)言之,呼吸训练对哮喘患者的益(yì)处毋庸置疑,但训练本(běn)身也可能会诱发哮(xiāo)喘(chuǎn),因此(cǐ)关键要控制训练的强度及时常,正确的方法加上持之以恒、常(cháng)年不辍,方能得(dé)到显著效(xiào)果。


     


    乐鱼

    乐鱼