手（shǒu）术后进行（háng）康复（fù）训（xùn）练，很多人都能理解，但手术前做呼吸康（kāng）复训练就有点摸不着头脑了。

在胸外科领域，围手术期气道（dào）并发症堪称是 “拦路虎”，它不但会对患者术后的顺利康复以及（jí）生活（huó）质量（liàng）产生严（yán）重不良影响，更是（shì）导致手（shǒu）术失败乃至患者（zhě）死亡的（de）主要 “幕后黑手（shǒu）”。

有研究（jiū）表明，围手术期（qī）肺康复训练可以降低术（shù）后并（bìng）发（fā）症的发生（shēng）率（lǜ），有助于术后加（jiā）速肺（fèi）康复。所谓围手术期呼吸康复，是（shì）指从患者做（zuò）出接（jiē）受手术治（zhì）疗的决定那一刻起，直至（zhì）手术全部结（jié）束后的整个（gè）过（guò）程，通过一系列（liè）事先规划（huá）好、有着明确目标的呼吸功能训练以（yǐ）及康复措施，全方位地帮助患者（zhě）维（wéi）持现有的（de）呼（hū）吸功能，同时促进其（qí）呼吸功能（néng）的（de）恢复，最大程度地减少术后可能出现的（de）并发症，进而推（tuī）动患者早日实现全（quán）面康复（fù）。

围手术（shù）期呼吸（xī）康复对（duì）于患者来说是一个系统的过程（chéng），患者需要在术前、术中和术后（hòu）积极（jí）配合医生的指导，以下是患（huàn）者需要做的一些（xiē）具体事项：

✔ 戒烟

吸（xī）烟是术后肺（fèi）部感染（rǎn）的重（chóng）要危险因（yīn）素,不（bú）仅显著增（zēng）加术后（hòu）心肺（fèi）并发症发生率,还会（huì）增加围手术期（qī）死亡风险。患（huàn）者应尽量在术前戒烟，最好提前4周以上，以减少（shǎo）术后肺（fèi）部并（bìng）发症的发（fā）生率。

✔ 肺功能评估

配合医生进行详细的肺功能评估，包（bāo）括（kuò）肺活量（liàng）、用（yòng）力肺（fèi）活量、第（dì）一秒用力呼气容积等指标的测（cè）定，以确定自身的（de）心肺功能状态。

✔ 呼（hū）吸康复训练

✔ 持（chí）续呼吸训练

术后应继续进行呼吸（xī）训（xùn）练，如（rú）使用（yòng）呼吸训练（liàn）器进行练习，保持呼（hū）吸（xī）功能（néng）的恢复和提升。

✔ 有效咳嗽咳痰

术后患者需（xū）要（yào）及时（shí）清（qīng）除呼吸道分泌物，防止肺部（bù）感染。医（yī）护人员会指导患者进行有（yǒu）效的咳嗽咳痰方法，如（rú）先进行深呼吸（xī），然后屏气3秒，接（jiē）着进行（háng）2~3次短促有力的咳嗽。

✔ 早期下（xià）床活（huó）动

在术后（hòu）尽早（zǎo）下（xià）床（chuáng）活动，进行适（shì）量（liàng）的行走。这有助于促进肺部（bù）扩张，改善呼（hū）吸功能，同时还能（néng）预防深静脉血栓等并发症的（de）发生。

围手术期（qī）呼吸康复是系统（tǒng）过程（chéng），患（huàn）者及家（jiā）属别过度担忧。按医（yī）嘱制定（dìng）个性化计划，坚持训（xùn）练（liàn），积极配合医生，促进早日康复。

参考（kǎo）文献：

[1]支（zhī）修益,刘伦旭（xù）.中国胸外科围手术期气道管理指南（2020版）[J].中国胸心血管（guǎn）外科临床（chuáng）杂志（zhì）,2021,28(03):251-262.