“肺炎”一（yī）词，大家都很（hěn）熟（shú）悉，但真正了解的却不多。肺（fèi）炎，顾名思（sī）义是肺部组织发生炎症（zhèng），然而（ér）肺炎的发病部位可能有所不同，可（kě）分为大叶性（xìng）肺（fèi）炎、小叶性肺炎（yán）、间质性肺炎（yán）、支气管（guǎn）肺炎等。与其它（tā）肺炎不（bú）同的是，间质性肺（fèi）炎损伤的部位不是在肺泡腔，而是（shì）在肺（fèi）泡壁和肺泡间隔（gé）。

肺是我（wǒ）们进行气体交换的场所，由肺实质（zhì）和肺间质共同组（zǔ）成的（de）。肺（fèi）实质为肺（fèi）泡与支气（qì）管。肺间（jiān）质包括结缔组（zǔ）织 、淋巴管、神经纤维及血管。这些（xiē）组织（zhī）分（fèn）布在所有实质之间（jiān），起连结、充填、固定、营养（yǎng）等作用。

间质性肺炎（yán）属于间质性肺疾（jí）病（bìng），是以肺（fèi）间质为（wéi）主的炎症，累及（jí）支（zhī）气（qì）管壁和（hé）支气管周围组织，有肺泡（pào）壁增生及间质水肿，因病变仅在肺（fèi）间质，故呼吸（xī）道（dào）症（zhèng）状较轻，病变广泛（fàn）则呼吸困（kùn）难明显。可由细菌、支原（yuán）体（tǐ）、衣原（yuán）体、病毒（dú）或肺孢子菌等引起。

不同的（de）间质性肺疾病的临床表现不完全一样，多数隐（yǐn）匿起病。出现以（yǐ）下症状需警惕患有间质（zhì）性肺（fèi）炎。

如果出现（xiàn）上（shàng）述症状之一（yī）或多个，建议尽快（kuài）就医，早（zǎo）期诊断和及时治疗（liáo）对于改善间质性肺炎（yán）的预后至关重（chóng）要。

间质性（xìng）肺炎在50岁（suì）后的人（rén）群中发（fā）生率更高，患者出（chū）现干咳、运动（dòng）后气促（cù）气短，随（suí）着疾病（bìng）的进展、临床（chuáng）症（zhèng）状加重，经数月易（yì）出现呼（hū）吸衰竭、肺心病等严重后果，导致生存时（shí）间（jiān）明显缩短。

与常见的细菌性或病毒（dú）性肺（fèi）炎相比，间质性肺炎通常（cháng）具有更严重的临床过程和较差的预后，这也是很多人对间（jiān）质性肺炎感（gǎn）到特别害怕（pà）的原因。

不同病因的间（jiān）质性肺疾病（bìng）患者都（dōu）有（yǒu）共同的临床表现，包括呼吸困难、运（yùn）动耐力的下降、咳嗽和疲劳（láo）等。

呼（hū）吸康复（fù）可（kě）改善（shàn）慢性呼吸疾病（bìng）患者的运动耐力、减轻患（huàn）者的呼吸（xī）困难并改善患者健康（kāng）相关生活质量。目前，越来越多的研究展示了间质性肺疾病患者接受呼吸（xī）康复的（de）有效性。

一项随机（jī）对照试验评估了认知（zhī）行（háng）为干预联合呼吸功能（néng）训练（liàn）在间（jiān）质性肺炎患者中（zhōng）的（de）应用效（xiào）果，其中对（duì）照组在常规护（hù）理基础上采用呼吸功能训练，包含腹式呼吸、缩唇呼（hū）吸、阻力呼吸及（jí）相关（guān）呼吸训练，结果显（xiǎn）示，该治疗（liáo）方式有（yǒu）效增（zēng）加了患者呼（hū）吸（xī）活动及膈肌活动能力，使其（qí）肺容量增加、氧气量更（gèng）足，疾病症状改善更好。

腹（fù）式（shì）呼吸：

取半坐（zuò）卧位，嘱患者全身放松并将双手放置在（zài）腹部，通过鼻子（zǐ）缓慢吸气训练，双手（shǒu）位置不动，呼（hū）气（qì）时感受腹部的手下降，每（měi）天进（jìn）行训练（liàn），每组>20次。

缩唇呼吸：

取坐位或半坐卧位进行口闭式呼吸，鼻子呼吸时缩唇，培养慢呼吸习惯，3次/d，每次>8 min，增加（jiā）潮（cháo）气量。

呼吸肌训练：

使用呼吸训练器进行呼吸肌训练（liàn）能够（gòu）最大程度地锻（duàn）炼呼吸肌功能，促进呼吸肌（jī）群力（lì）量和耐力的提高，在临床上进（jìn）行呼吸康复治疗时比较常用（yòng）。训练强（qiáng）度可设置为中到高强度（dù）（MIP 的 50%至 70%），每天（tiān）两组，每组 30 口气。建议在医生的指导下（xià）使用。

运动不耐受是间质性（xìng）肺炎患（huàn）者的（de）一个（gè）主要表现（xiàn），间（jiān）质性肺炎患者进行适当的运动和康复锻炼对改善肺功能和（hé）提高生（shēng）活质量（liàng）非常重要。

对于症（zhèng）状较（jiào）轻的患者，可以（yǐ）进（jìn）行（háng）如快走、慢跑、爬楼等有（yǒu）氧运动（dòng）。对于症状较（jiào）严重、运（yùn）动能（néng）力弱的患者可以尝试（shì）太极、瑜伽或散步等相对温和（hé）的（de）运动（dòng）。

参考文（wén）献（xiàn）：

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