呼吸训练方式包括但不限（xiàn）于缩唇（chún）呼吸、腹式呼吸、呼吸肌训练（徒手（shǒu）、器械）。呼吸训练器作为一种新（xīn）型的恢复肺部功能的康复训练仪器，在呼吸肌训练中很是“出圈”，应用于不少医院与家庭。 

但不少呼吸慢病患者购买了呼（hū）吸（xī）训练器进行了一段（duàn）时间的居家（jiā）训练后，自（zì）我感受变化不明显（xiǎn），就误以为没有效果，想要放弃（qì）。其实呼（hū）吸（xī）训（xùn）练需要长期坚持，短时间的呼吸（xī）训练并不（bú）会有太明显的成效。若想了解自己的呼吸训练是否（fǒu）有效，可以在训练一段时间后通过（guò）肺功能检查进（jìn）行评（píng）估，下面（miàn）以慢阻肺患者为例，为大（dà）家介绍如何进行呼吸训练效果评估。

呼吸肌训练分为吸气肌训练（liàn）和呼气肌（jī）训练。一项关于老（lǎo）年（nián）慢性阻塞性肺疾病患（huàn）者两种不同呼吸（xī）训练（liàn）方（fāng）案的比（bǐ）较研究，将40名患有中度COPD的男性患者（zhě）随机分组，分别进行2个月相同（tóng）强度的吸气训练（IMT组）/呼气训练（liàn）（EMT组），结果显示（shì）IMT和（hé）EMT组均显示用力（lì）肺活量（FVC）显（xiǎn）著改（gǎi）善，第一秒用力呼气量（FEV1），第一秒用力呼气量占预测值的（de）比，用（yòng）力肺活量占预测值（zhí）的比有显（xiǎn）著改善，组间（jiān）无差异。两种类型（xíng）的训（xùn）练（liàn）都显著改善（shàn）了血气，吸气肌群（qún）显示最佳效果。两组的6分钟步行距离均（jun1）有显著改善：吸气肌群增加（jiā）约25%，呼气肌群增加约2.5%。^[1]

此外，也有不少文献研（yán）究佐证呼吸训练对（duì）肺功（gōng）能（néng）的用力肺（fèi）活量（FVC）、第一秒用力呼气量（FEV1）、一秒率（FEV1/FVC）等相关指（zhǐ）标有着（zhe）积极的影响。那（nà）么（me）想（xiǎng）了解呼吸训（xùn）练是（shì）否对自（zì）己的肺功能（néng）产生积极的影响，最（zuì）简单的（de）方式就是做（zuò）个（gè）肺功能检查。肺功（gōng）能（néng）检查简单且无创（chuàng），但检测报告（gào）想看懂却不是（shì）那么的简（jiǎn）单，多数人拿到检（jiǎn）测报告后一脸懵。

想看懂肺（fèi）功能报告，需（xū）要先（xiān）了解这几个方（fāng）面（miàn）。一般肺功能检测报告会（huì）有最佳实测（cè）值(BEST)、预计（jì）值（Pred）、实测值/预计值（zhí）（%Pred）3个（gè）信息栏，其中实测值就是实（shí）际测量（liàng）数据，预计值是根据大规模健康人（rén）群的相关指标计算（suàn）得（dé）出，实测/预（yù）计则是实测值占（zhàn）预测值的百分（fèn）比，可（kě）用于判断和比（bǐ）较肺功能（néng）异常的严重（chóng）程度。

肺功能检（jiǎn）测报告

一般通过肺（fèi）功（gōng）能检（jiǎn）查判断呼吸训练的效果，可以重点关注这几个指标数据。若呼吸训练有效时，这些指标数据会较训练前的数据有所增加。

（1）FVC：用（yòng）力肺活量，指尽力最大吸气后（hòu），尽力（lì）尽（jìn）快呼气所（suǒ）能呼（hū）出的最（zuì）大气量。

（2）FEV1：第一（yī）秒用力呼（hū）气容积，指（zhǐ）尽力吸气后最（zuì）大努力快（kuài）速（sù）呼气，第一秒所能（néng）呼出的气体容量。

（3）FEV1%：第1秒用力呼气容积(FEV1)与（yǔ）用力肺活量（liàng）(FVC)比值（zhí）(FEV1/FVC)，也称为一秒率，FEV1占FVC的比值与病情严重程度及（jí）预后（hòu）相关（guān），一（yī）般大于预（yù）计值（zhí）的（de）92％。

（4）VC：肺活量，指尽力吸气后缓慢而（ér）完全呼出的最大空气容量，病情严重性（xìng）与VC值（zhí）呈（chéng）反比。

（5）MIP：反映了（le）吸气肌最大收（shōu）缩后引起的口腔负压变化，代表（biǎo）整个吸（xī）气肌群体包括膈肌、肋间肌和辅助呼吸肌的功能。

（6）MEP：最大呼气压是（shì）评价呼气肌功能（néng）的指标，与评价患者的咳嗽及（jí）排（pái）痰（tán）能力（lì）有关。

目前大部分荟萃分析的结果是建议（yì）呼吸（xī）肌的训练应持（chí）续6-12周。

一（yī）项关于（yú）渐进阻抗呼吸肌（jī）训练对慢（màn）性阻（zǔ）塞性（xìng）肺疾病患（huàn）者（zhě）呼吸功（gōng）能及运动能力的临床疗效的研（yán）究，将（jiāng）50例慢阻（zǔ）肺（fèi）患者进行随机分组（zǔ），对（duì）照组给予常规的呼吸（xī）训练，试验组在常规训练的基础上给予渐进抗阻呼（hū）吸肌训练，治疗3周及治疗6周后，两组（zǔ）患者FVC、PEF、膈肌动度及6分钟步行距离（lí）均较之前有明显的改善（P＜0.05）；且试验组提高的（de）更明显。与治疗前相（xiàng）比，两（liǎng）组FEV1/FVC（%）均无统计学意义，治疗（liáo）6周后两组组间（jiān）比较（jiào）FEV1差异有统计学意义。^[2]

因（yīn）此大家在（zài）进行呼吸训练时要循序渐进，长期坚持，最好（hǎo）在医生的指导（dǎo）下（xià）根据病况进行不同强度的训练。

使用乐鱼和赛客小鲲（kūn）呼（hū）吸训练器（qì）进行呼（hū）吸（xī）测试（shì）/训（xùn）练（liàn）的（de）报（bào）告

呼吸训练结合定期肺功能检测，能帮助医生通过检查（chá）结果（guǒ）对患者的锻炼效果进（jìn）行（háng）评判（pàn），进而做出（chū）更适（shì）合患者的个体化呼（hū）吸训练方案。乐鱼和赛客小鲲呼（hū）吸训练（liàn）器同时兼备呼吸测评、呼吸训练（liàn）功（gōng）能，测评/训练后同（tóng）步可视化（huà）展示相关指标数据（jù），让（ràng）使（shǐ）用者能（néng）看得懂（dǒng）自（zì）己的呼吸变（biàn）化，进而增加坚持训练的决心。

参考文献：

[1]SHM M. Comparative study of two different respiratory training protocols in elderly patients with chronic obstructive pulmonary disease[J]. Clinical Interventions in Aging,2017,Volume 12.

[2]霍飞翔，张洪蕊，杨帅等.渐进（jìn）抗阻呼吸肌训（xùn）练对慢（màn）性阻塞性肺疾病患（huàn）者呼吸功能（néng）及运动能力（lì）的临床疗效[J]. 济宁医学院学报,2022,45(01):6-10.