呼吸系统，是（shì）人体与外界空气进行气体交换的一系列器官的总称，包括（kuò）鼻、咽、喉、气管、支（zhī）气管（guǎn）以及由大（dà）量的（de）肺泡（pào）、血管、淋（lín）巴管和（hé）神经（jīng）构成的（de）肺，及胸膜（mó）等组织。 

狭义上讲，呼吸（xī）系（xì）统主要分为三个（gè）部（bù）分（fèn）：呼吸道、肺部和呼吸肌。

粒径小（xiǎo）、依（yī）附性强且有（yǒu）毒的（de）颗粒物被（bèi）吸（xī）入肺部（bù），就会残留一（yī）部分在（zài）血液中，造成感冒、哮喘、上呼吸道（dào）感染、肺炎、气管（guǎn）炎甚至恶（è）化成慢阻肺等呼吸系统疾病。

慢性阻（zǔ）塞性肺疾病（COPD）患者在（zài）急性发作期后，临床症状虽有缓解，但肺功能处于持续性恶（è）化，尤其（qí）是自身防御（yù）和免疫功能的降低以及（jí）外（wài）部恶劣环（huán）境（jìng）影响（xiǎng）下，病情反（fǎn）复发作，逐渐产生各种心肺并（bìng）发（fā）症。

慢阻肺稳定期的（de）康复治疗是非常重要的，通（tōng）过（guò）康复治疗可以预（yù）防病情急性发作，改善身体机能，尽可能恢复受损的心肺功能。

康复治疗（liáo）包括药物治疗、心理（lǐ）支持、长（zhǎng）期氧疗、营养治疗和呼（hū）吸体（tǐ）操、呼吸肌训练（liàn）等。

其中，呼吸肌训练在肺康复（fù）临床（chuáng）一直（zhí）处于主（zhǔ）要地（dì）位（wèi），目前（qián）仍然是我国临床（chuáng）医（yī）生（shēng）和康复医生都热衷（zhōng）探讨的研究（jiū）课（kè）题。

呼吸肌训（xùn）练在肺康复临床中应用已经有超过（guò）30年的历史，在我国，它是最早（zǎo）被用（yòng）于（yú）肺康复的（de）临床治（zhì）疗手段之一。

什（shí）么是呼吸肌

呼吸肌指（zhǐ）与（yǔ）呼吸运动有（yǒu）关的肌肉，包括（kuò）肋间（jiān）肌、膈肌、腹壁肌、胸锁乳（rǔ）突肌、背（bèi）部肌群（qún）、胸（xiōng）部肌群等。

为（wéi）了平衡吸气和呼气（qì）的压力关系所必（bì）需的肌肉，这些肌肉（ròu）通（tōng）过（guò）被（bèi）动（dòng）放松和积（jī）极收缩去增加胸部容积（吸气）或者减少容（róng）积（呼气）。

吸气 (inspiratory)

用（yòng）力吸气时，除了膈肌、肋间外肌的收缩，胸锁乳突肌（jī）、背（bèi）部（bù）肌群、胸部肌群（qún）等（děng）发生收缩，参与扩张胸廓。

1.横（héng）膈膜/肌 (diaphragm)

2.外部肋间肌 (External intercostal muscles)这（zhè）些（xiē）肌（jī）肉从腹（fù）部（bù）斜（xié）上（shàng）方向倾（qīng）斜地从一个（gè）肋骨延伸到下一个肋（lèi）骨，与肋（lèi）间内肌和肋骨共同形成胸（xiōng）壁，外（wài）部肋骨肌肉的（de）收缩使肋骨抬高并使胸腔扩张，促进吸（xī）气，同时限制（zhì）肋骨过度外翻，维持胸廓稳定。

3.吸气辅助肌 (Accessory respiratory muscles)

呼（hū）气（qì） (Expiration)

用力呼气时（shí），除了膈肌、肋间外肌（jī）的舒张，肋间内肌、腹（fù）肌等发生（shēng）收缩（suō），参（cān）与收缩胸廓。

呼气过（guò）度（dù）涉及膈肌，肋间内肌和辅助呼吸肌：

1. 隔膜 (Diaphragm)：弹性塌陷（xiàn）并允许肺部反冲

2.肋间内肌 (internal Intercostal muscles)：内部肋间肌收（shōu）缩，降低并（bìng）缩小胸廓（kuò）直径

3.呼气（qì）辅助呼（hū）吸肌（jī） (Accessory respiratory muscles)

从生（shēng）理学和解（jiě）剖学角度分（fèn）析，通过呼吸（xī）肌的锻炼，可以实现肺活量的提高（gāo）。

呼吸肌是可以（yǐ）训练（liàn）的，有（yǒu）规律的（de）耐力训练（liàn）可（kě）以提高（gāo）其细胞氧化酶的活性，从（cóng）而增强呼吸（xī）肌的耐力。

经过训练后（hòu），持续性最大通气功能、自主性最大同气功能均有所上升，因此，目（mù）前公认呼吸肌也会（huì）对（duì）力量及耐力训练产生（shēng）一些功能性（xìng）的适应。